Диагностика остеопороза

Уберечь себя от переломов — миссия выполнима!

    «Тихой эпидемией» называют учёные эпидемию нетравматических переломов, связанных с остеопорозом. Остеопороз – критическое снижение плотности костной ткани, приводящее к её переломам. Для остеопороза характерно длительное скрытое течение. Снижение плотности костной ткани проходит незаметно в несколько стадий. Сначала появляется остеопения (лёгкой, среднетяжёлой и тяжёлой степени тяжести), когда структура кости ещё полностью сохранена, но уменьшено содержания кальция в ней. Затем, при отсутствии лечения, развивается остеопороз, когда не только содержание кальция в кости уменьшено, но и нарушена её структура – кость становится более «порозной», с меньшим количеством костных балок, что приводит к уменьшению её прочности и, как следствие, к переломам при обычных незначительных нагрузках.

    Переломам чаще всего подвергаются следующие кости:

1. лучевая кость предплечья (так называемый перелом «луча в типичном месте»),
2. одно-, двух- и «трёх»-лодыжечный перелом костей голени ,
3. переломы позвонков,
4. перлом шейки бедренной кости.

    Возможны также переломы других костей вследствие остеопороза, однако они встречаются реже.
Трудно передать эмоции человека, лишившегося возможности свободно перемещаться по причине «выхода из строя» какой-либо конечности:

- растерянность из-за внезапности наступления неспособности делать привычные движения,
- отчаяние от неизвестности, сколько теперь времени придётся прожить в стеснённых условиях обездвиженности конечности и её неэстетичного вида в гипсе,
- досада из-за ощущения своей ущербности, явного свидетельства своего нездоровья,
- страх временно или навсегда стать неспособным зарабатывать себе на жизнь или обслуживать себя, больному остеопорозом теперь придётся мириться с тем, что другие люди, пусть и родные, вынуждены будут отойти от своих дел и обеспечивать простые потребности заболевшего человека…

    Все эти чувства просто переполняют внезапно сломавшего кость.
Последствия переломов могут быть и роковыми. Перелом лучевой кости или лодыжки, при условии хорошего заживления с образованием костной мозоли при пребывании в течение нескольких недель в гипсовой повязке может так и остаться всего лишь эпизодом в жизни человека. Чего не скажешь о переломе бедренной кости, а именно её самого уязвимого места – шейки, или переломах позвонков. Переломы шейки бедра или позвонков могут привести к невозможности вставать с постели, а это значит, что естественные надобности — теперь только с судном, длительное лежание приводит к пролежням и застою в дыхательных путях с развитием пневмонии. Смерть наступает от нагноения пролежней, сепсиса или, чаще, от нехватки воздуха, вследствие воспаления лёгких или тромбоэмболии.
Проработав на скорой помощи в течение пяти лет, мне неоднократно приходилось быть свидетелем таких страданий у больных. А ведь этих ужасов можно было избежать.
Что же делать, чтобы не сломать кости по причине развития остеопороза. Ведь главное это профилактика!
Главное вовремя поставить диагноз: есть ли у Вас уже остеопороз или Вы в безопасности. Для этого нужно пройти диагностику – исследование плотности костной ткани, так называемую денситометрию.

    Денситометрия бывает двух видов:

1. ультразвуковая денситометрия – исследование проводится путём погружения стопы в специальный прибор с ванночкой заполненной водой; к преимуществам метода следует отнести простоту, быстроту, дешевизну, мобильность, доступность для массовых осмотров населения, а к недостаткам – возможность обследования только пяточной кости и высокую вариабельность измерений даже у одного человека в разные дни;


2. рентгеновская денситометрия (или двуфотонная рентгеновская абсорбциометрия) – исследование проводится при помощи специального прибора, сканирующего слабым рентгеновским лучом все кости скелета человека и таким образом, позволяющего оценить плотность костной ткани сразу в нескольких уязвимых местах, ведь бывает, что в костях голени или предплечья плотность снижена ещё только до степени остеопении, тогда как в позвонках или в шейке бедра – уже имеется остеопороз; к преимуществам метода стоит также отнести его безопасность (степень рентгеновского облучения не больше, чем при полуторачасовом перелёте на самолёте, а оператор, делающий это исследование пациентам много раз в день даже не выходит из кабинета), быстроту и доступность, а к недостаткам, пожалуй, можно отнести лишь отсутствие мобильности, т.к. аппарат находится в стационарных условиях в клинике.

 

Кому нужно проведение денситометрии в первую очередь:

• лица женского пола
• менопауза (климакс) у женщин
• возрастной андрогенный дефицит у мужчин
• возраст старше 60-ти лет
• уже имеющийся перелом (часто, к сожалению, ортопеды-травматологи не направляют на обследование для выявления остеопороза, который приводит к переломам костей, а занимаются лишь лечением последствий этой коварной болезни)
• артриты и артрозы
• остеохондроз, боли в спине
• приём препаратов снижающих плотность костной ткани (глюкокортикоидов, L-тироксина, противосудорожные препараты и др.)
• малоподвижный образ жизни
• злоупотребление кофе, алкоголем
• курение
• вегетарианство и веганство
• патология паращитовидных желёз (гиперпаратиреоз)
• нарушение всасывания витамина D по причине патологии желудочно-кишечного тракта
• патология почек, приведшая к развитию почечной недостаточности и т.н. ренальной остеодистрофии…

    Если Вы в группе риска, не тратьте времени даром, придите на обследование! Денситометрия займёт несколько минут и ещё немного времени консультация врача – и диагноз как «на ладони». Можно применить эффективное лечение.
Для лечения остеопороза сегодня уже разработано множество высокоэффективных препаратов, которые принимаются внутрь, подкожно или внутривенно один раз в неделю, в месяц, в три месяца, в полгода и в год. Но не стоит забывать, что в первую очередь нужно разобраться с причиной, приведшей к снижению плотности костной ткани. Тут необходимо искусство врача и его знание всех наиболее частых болезней, которые приводят к остеопорозу.
В принципе, на денситометрию может направить любой врач: семейный доктор, терапевт, ортопед-травматолог, эндокринолог, гинеколог, ревматолог, невропатолог, андролог и др. – главное, чтобы он владел знаниями по интерпретации результатов денситометрии и современными методами лечения остеопороза.
При условии соблюдений рекомендаций врача по приёму препаратов кальция и витамина D, а при необходимости специфических препаратов для лечения остеопороза, а также применению методов по профилактике падений и других ситуаций, способствующих переломам костей, Вам гарантирована долгая и счастливая жизнь без переломов костей и радость движения.

Записаться на диагностику остеопороза можно по тел.: (097) 747-77-21

Один комментарий: Диагностика остеопороза

  1. Уведомление: Консультация эндокринолога в Киеве

Добавить комментарий